Besin ve İlaç Allerjileri

…Sayfa 3
 
Tablo-2: Besinlerle oluşan metabolik ve endokrinolojik bozukluklar:

IgE’ye bağlı gelişen besin aşırı duyarlılığı (gerçek besin allerjileri) sıklıkla besin alındıktan dakikalar ya da 1-2 saat sonra ortaya çıkar; bununla birlikte IgE aracılığıyla gelişebilecek geç reaksiyonlar olabileceği de unutulmamalıdır.  Gastrointestinal kanal, hergün potansiyel olarak allerjik olabilecek çok sayıda molekülle karşılaşmaktadır. Besinin çiğ ya da pişmiş olması, kullanılan ilaçlar v.b. oluşacak allerjiyi etkileyebilir.

Gastrik asid sekresyonu, proteolitik enzimler, muküs, peristaltizm, barsak epitelinin bütünlüğü besinsel allerjenlere karşı başlıca mekanik engellerdir..

Allerjik hastalıklara kalıtsal yatkınlık, sindirim kanalının fizyolojik işlevlerinde yetersizlik, immün sistemin immatüritesi, yoğun ve erken allerjene maruz kalma ise besin allerjilerine eğilim yaratmaktadır.

IgE’nin aracılık ettiği besin allerjileri özellikle deriyi ve sindirim kanalını ilgilendirir ve neden olduğu başlıca klinik tablolar inek sütü allerjisi, gastrointestinal ve sistemik anafilaksi, oral allerji sendromu, allerjik eozinofilik gastroenteropati, atopik dermatit ve ürtiker-anjioödemdir.

Besinlere bağlı solunum yolları allerjileri nadirdir. İnfantil koliklerin ise % 15 kadarı besin allerjilerine bağlanmaktadır. En sık allerjiye neden olan besinler inek sütü, balık ve diğer deniz ürünleri, yumurta akı, fındık-fıstık, soya fasulyesi ve hububattır. İnek sütü allerjisi ilk 1-2 yaşta kaybolurken, deniz ürünlerine ve fındık-fıstığa karşı duyarlılık yaşam boyu sürebilir.

Deri, besinlerle gelişen allerjik reaksiyonların en sık rastlanan hedef organıdır. Semptom spektrumu kaşıntılı morbiliform döküntülerden ürtiker-anjioödeme dek değişir. Kronik ürtiker ise nadirdir. Atopik dermatitli çocukların ancak 1/3’ünde besin allerjisi gösterilebilmiştir.

Solunum sistemi belirtileri sıklıkla generalize anafilaktik reaksiyonun bir parçasıdır. Hapşırma, burun akıntısı, göz, kulak ya da damak kaşıntısı, bronkospazm ve larinks ödemi olabilir. Besin allerjisine bağlı izole solunum yolu semptomu nadiren gelişebilir.
 

İlk Yayın Tarihi: 27 Ekim 2013 @ 16:18