Drooling Ameliyatı

Çocukların 3 yaşlarına kadar ağzından salya akması normaldir. Özellikle diş çıkarırken bu durum daha yoğun yaşanır. Ancak engelli çocuklarda ve yetişkinlerde bu hayat boyu devam eden bir sorundur.

Ebeveynler çocuklarının önüne önlük bağlarlar ve ellerinde sürekli mendille çocuklarını takip ederler. Bu sorunu maalesef çoğunlukla yaşayan aileler bilmektedir. Çünkü bu aileler çocukları ile birlikte kendilerini eve hapsetmek zorunda kalıyorlar.

Engelli çocuklarda yutma refleksi gelişmemişse, ağzını kapatmıyorsa, başını öne eğiyorsa ağzından sürekli salya akışı olabilir. Ülkemizde pek fazla bilinmese de yurt dışında yıllardır uygulanan bir ameliyat, drooling ameliyatı engelli çocuklardaki salya akışını durdurarak bu ailelerin de rahatça dışarı çıkabilmesine imkan sağlamaktadır.

Drooling ameliyatı yıllardır yurt dışında yapılmakta, tekniği oturmuş ve klasik kitaplarda onlarca yıldır yer alan bir ameliyattır. Drooling ameliyatında salya akıntısının sebebi tükürük bezleri çıkartılır veya tükürük akıntısının boğazın arkasına doğru akması sağlanır. Doktor hastasının akıntısının yoğunluğuna göre ameliyatı planlar. Genellikle ilk olarak dil altı tükürük bezleri çıkartılır. Salya akıntısının en büyük sebebi olan ve ağzın ön tarafına yakın olan dil altı tükürük bezlerinin çıkartılması salya akışını büyük ölçüde azaltmaktadır.

Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Oytun İdil ‘Müdahale edilebilecek diğer büyük tükürük bezleri çene altı tükürük bezleridir. Bunlar da genellikle tükürük kanalı yerinden alınıp, dilin arkasına doğru veriliyor. Tükürük salgısı devam ediyor ama hastanın dilinin arkasına aktığı için hasta bu tükürük salgısını yutmak zorunda kalıyor. Salya akıntısı çok fazla olan, başı öne eğik duran ve tükürüğünü hiç yutmayan hastalarda ise dilaltı tükürük bezleri çıkarılıyor, çene altı tükürük bezlerinin kanalları bağlanıyor, ek olarak yanakta bulunan büyük tükürük bezlerinin de birinin kanalı bağlanıyor. Böylece hastanın ağzına tükürük veren tek bir yanak tükürük bezi kalıyor. Akıntı büyük oranda kesiliyor. Biraz eğitimle hastanın başını dik tutması sağlanıyor, kalan az tükürüğü yutması sağlanırsa ve ağzını kapalı tutmayı öğrenirse aileler tamamen önlükten kurtulabiliyor. Ailelerin ısrarlı çabaları, çocuğun eğitilebilir olması ve kooperasyonu, ameliyat sonucunu olumlu etkiliyor. Salya akışı kesilirse ve hasta önlüğü atarsa tüm ailenin yaşam şekli değişiyor. Bu ameliyat, ameliyathane şartlarında genel anestezi ile yapılıyor.’ diye belirtmektedir.

Ameliyattan sonra hastalar 1-2 gün hastanede kalmaktadır. Bunun sebebi hastanın ağzında dikişler olduğu için ameliyattan sonra beslenmesinin zor olması ve dilde şişme olma ihtimalidir. Dilde şişme çok sık rastlanan bir sorun değildir. Hasta 1-2 gün hastanede sıvı ile beslendikten sonra evine taburcu edilmektedir.

Kaynak:www.elele.com.tr

İlk Yayın Tarihi: 21 Nisan 2018 @ 15:46