Spina Bfida Hastalığı Nedir?

Spina bfida hastalığı halk arasında çok bilinmez, ancak bebeklerin binde 3 ila 4’ünde görülen bir hastalıktır. Spina bfida ayrık veya açık omurga anlamına gelir. İki tip spina bfida vardır. Bunlar;

Kapalı spina bfida: Arka vertebral elemanlarda kusur, ciltte benlenme ve kıllanma ile görülür, keselenme yoktur.

Açık spina bfida: Sadece beyin ve omurilik zarlarını veya meniksler ile birlikte nöral dokuları içeren bir kese bulunur.

Spina Bfida Neden Olur?

Hamileliğin 2-6. haftaları arasında gelişen nöral plak iki yanından kıvrılarak nöral tüpü oluşturur. Nöral tüpün kranial kısmından beyin oluşur. Kaudal kısmından ise omurilik oluşur. Bu dönemde omuriliği oluşturan kaudal kısmının kapanması sırasında oluşan problemler spina bfida ve diğer omurilik problemlerine neden olur.

Spina bfidanın oluşmasında genetik faktörler çok önemlidir. Spina bfida olan çocukların kardeşlerinde de bu hastalığın olma ihtimali diğer çocuklara göre 50 kat daha fazladır. Ayrıca çevresel faktörler de önemlidir. Hamilelik döneminde bazı ilaçların kullanımı, kontrol edilmemiş diyabet, hamileliğin ilk 3 ayında geçirilen ateşli hastalıklar önemli çevresel faktörlerdir. Hamilelik döneminde ve hatta hamile kalmadan önce folik asit kullanımının spina bfidayı engellemede etkili olduğu yönünde çalışmalar vardır.

Spina Bfida Belirtileri Nelerdir?

Hastaların çoğunda bacaklarda güçsüzlük görülür. Daha ağır durumlarda ise bacaklarda felç görülür. Açıklık ne kadar yukardaysa yani başa yakınsa belirtiler o kadar fazladır.

Bu hastalar bağırsak ve mesane sorunları yaşarlar çünkü ilgili işlevleri kontrol eden omurilik bölümleri tutulur. Bu sorun giderilmezse böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Diğer bir durum da hidrosefalidir. Hidrosefali normalde beynin içinde dolaşan sıvının artışıyla ventrikül adı verilen boşlukların genişlemesidir. Bu sıvıya beyin omurilik sıvısı denir. Beynin ve omurilikteki sinirlerin nemli kalmasını sağlar. Bu sıvının artması da hidrosefaliye dolayısıyla kafatasında basınç artmasına ve bu da sinir dokularının harabiyetine neden olur.

Bazı hastalarda zeka etkilenmezken bazılarında ileri derecede zeka gerilikleri görülebilir.

Spna Bfida Tedavisi Nasıldır?

Bu hastalığın tedavisi uzun sürer ve rehabilitasyonu ömür boyu devam eder. Tedavide ekip çalışması önemlidir. Bu ekibin içinde, çocuk cerrahisi, çocuk nörolojisi, beyin ve sinir hastalıkları cerrahisi, çocuk ortopedisti, çocuk nefrolojisi, çocuk psikiyatristi, fizik tedavi ve fizyoterapisti bulunur.

Ameliyat ve diğer tedavilerle bu çocuklar mümkün olduğunca normal bir yaşam sürebilirler, ancak tamamen normal hale gelemezler.

Spina Bfida Önlenebilir Mi?

Spina bfida halen önlenememektedir. Hamilelikte folik asit kullanımının hastalığın gelişmesine engellemede faydalı olduğu bilinmektedir. Ancak hamile kalmadan önce folik asit kullanmaya başlamak gerekmektedir. Çünkü hamile kalındıktan sonra spina bfida önlenemez.

İlk Yayın Tarihi: 25 Eylül 2016 @ 16:45