Hipospadiyas nedir?

Hipospadiyas halk dilinde peygamber sünnetli, doğuştan sünnetli ya da yarım sünnetli olarak adlandırılır. Çocuğun idrar yaptığı deliğin penisin ucunda değil altında olması durumudur. İdrar kanalı tam olarak oluşmamıştır. Hipospadiyasta ayrıca sünnet derisinin ön tarafı gelişmemiş olur, bu sebeple halk dilinde doğuştan sünnetli, yarım sünnetli gibi isimler almıştır. Aynı zamanda peniste eğrilik de söz konusudur. Hipospadiyas 300 doğumdan birinde görülmektedir.

Hipospadiyaslı olarak doğan bebeklerin aileleri bu durumu fark ettiklerinde büyük bir korku yaşarlar. Çünkü bu durumun neden olduğu, tedavi edilip edilemeyeceği, ne zaman ve nasıl tedavi edilebileceği gibi büyük sorularla boğuşurlar. Bu sebeple en doğru karar vakit kaybetmeden bir çocuk ürolojisi uzmanına danışmaları gerekir.

Hipospadiasın tedavisi cerrahidir. Cerrahisinde pek çok cerrahi teknik kullanılabilir. Tedavideki temel amaçlar ise, düz bir penis oluşturulması, darlık oluşmadan yeterli çapta idrar borusu oluşturulması, idrar dış deliğinin penis ucuna getirilmesi, ve düzgün bir görünüm sağlamaktır.

Tedavi için en uygun zaman ise 6-18 ay arasıdır. Çünkü bu dönemlerde psikolojik travma en aza indirgenmiş olunur. Bu yaş aralığındaki çocuklarda hem ameliyat, hem de ameliyat sonrasında bakım büyüklere oranla çok daha kolay olur. Üst yaş sınırı yoktur.

Hastalar genellikle ameliyattan bir gün sonra taburcu edilmektedir. Ameliyat sonrasında penis çevresinde özel bir pansuman bulunmaktadır. Yeni oluşturulan idrar yolunun içerisine konulan ve penisin ucundan çıkan bir plastik tüp idrar boşaltma işlevi görür. Yeni oluşturulan idrar kanalının iyileşmesi için idrarla temas etmemesi gereklidir. Ameliyat sonrası 7-14 gün sonra plastik tüp çıkarılmaktadır.

Ameliyat sonrasında penis başında bir miktar şişlik ve penis derisinde ödem olabilmektedir. Ameliyat sonrasında kullanılan antibiyotiklerin, ağrı kesicilerin ve gerekli durumlarda kullanılacak idrar torbasının kasılmasını azaltacak ilaçların tarif edilen şekilde düzenli olarak kullanılması önemlidir. Yeni oluşturulan idrar kanalı içerisindeki plastik tüp sonda çıkarıldıktan sonra hastanın banyo yapmasına izin verilir. Ameliyatta kullanılan ince dikişlerin hepsi kendiliğinden eriyebilen dikişlerdir. Ameliyat sonrasında ilk 1 ay ameliyat bölgesi korunmalı fakat günlük hareketler kısıtlanmamalıdır. Sonda çekildikten sonraki ilk zamanlarda çatallı işeme olabilir, bu durum normaldir zamanla düzelir.

İlk Yayın Tarihi: 25 Eylül 2017 @ 21:07