[{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"Article","@id":"https:\/\/sevgilibebek.com\/pregestasyonel-diaybet-gebelik-oncesi-seker\/#Article","mainEntityOfPage":"https:\/\/sevgilibebek.com\/pregestasyonel-diaybet-gebelik-oncesi-seker\/","headline":"Pregestasyonel Diyabet (Gebelik \u00d6ncesi \u015eeker)","name":"Pregestasyonel Diyabet (Gebelik \u00d6ncesi \u015eeker)","description":"Gebelikten \u00f6nce diyabet tan\u0131s\u0131 alm\u0131\u015f olan hastalar pregestasyonel diyabet olarak tan\u0131mlan\u0131r. Bu hastalar\u0131n \u00e7o\u011funu, gebelik \u00f6ncesi ins\u00fclin kullanan Tip 1 diyabetik hastalar veya ins\u00fclin direnci oldu\u011fu bilinen ila\u00e7 kullanan veya kullanmayan tip 2 diyabeti olan Devam\u0131n\u0131 oku…<\/a>","datePublished":"2023-10-01","dateModified":"2023-10-01","author":{"@type":"Person","@id":"https:\/\/sevgilibebek.com\/author\/3\/#Person","name":"Sevgili Bebek","url":"https:\/\/sevgilibebek.com\/author\/3\/","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2916d3a243921c20e926d04a237431c8?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2916d3a243921c20e926d04a237431c8?s=96&d=mm&r=g","height":96,"width":96}},"publisher":{"@type":"Organization","name":"Sevgili Bebek","logo":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/sevgilibebek.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/cropped-sbikon.jpg","url":"https:\/\/sevgilibebek.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/cropped-sbikon.jpg","width":600,"height":60}},"image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/sevgilibebek.com\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/hamile-diabet2.jpg","url":"https:\/\/sevgilibebek.com\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/hamile-diabet2.jpg","height":459,"width":686},"url":"https:\/\/sevgilibebek.com\/pregestasyonel-diaybet-gebelik-oncesi-seker\/","about":["Ebeveyn & Aile","Hamilelik"],"wordCount":1184,"keywords":["gebelik \u00f6ncesi diyabet","gebelik \u00f6ncesi \u015feker","hamilelik \u00f6ncesi diyabet","hamilelik \u00f6ncesi \u015feker","Pregestasyonel","Pregestasyonel Diyabet","\u015feker hastal\u0131\u011f\u0131"],"articleBody":"Gebelikten \u00f6nce diyabet tan\u0131s\u0131 alm\u0131\u015f olan hastalar pregestasyonel diyabet olarak tan\u0131mlan\u0131r. Bu hastalar\u0131n \u00e7o\u011funu, gebelik \u00f6ncesi ins\u00fclin kullanan Tip 1 diyabetik hastalar veya ins\u00fclin direnci oldu\u011fu bilinen ila\u00e7 kullanan veya kullanmayan tip 2 diyabeti olan hastalar olu\u015fturur. Baz\u0131 hastalarda ise diyabet gebelikte tan\u0131 al\u0131r, ancak hasta asl\u0131nda daha \u00f6nceden diyabetiktir. Bu grup hastada \u00f6zellikle gebeli\u011fin ilk \u00fc\u00e7 ay\u0131nda a\u00e7l\u0131k hipergilisemisi olur.Gebelikte a\u015fik\u00e2r diyabet (pregestasyonel diyabet) tan\u0131s\u0131ndan a\u015fa\u011f\u0131daki durumlarda \u015f\u00fcphelenilir:Aile \u00f6yk\u00fcs\u00fc\u0130ri bebek do\u011fumu\u0130drarda devam eden glikozFetal kay\u0131p \u00f6yk\u00fcs\u00fcKonjenital anomalili \u00e7ocuk \u00f6yk\u00fcs\u00fc\u0130leri anne ya\u015f\u0131Maternal obesiteHipoglisemi, glikoz\u00fcri ve ketoasidoz Klasik bulgular ise;Polidipsi (\u00c7ok su i\u00e7me)Polifaji (\u00c7ok yemek yeme)Poli\u00fcri (\u00c7ok idarar \u00e7\u0131kma)A\u00e7\u0131klanamayan kilo kayb\u0131A\u00e7l\u0131k kan \u015fekeri>126Rastgele plasma \u015fekeri>130Gebelik \u00d6ncesi \u0130ns\u00fclinOral diyabetik ajanlar\u0131n ise bir k\u0131sm\u0131n\u0131n gebelikte kullan\u0131m\u0131 mevcut olsa bile genel tav\u0131r ins\u00fclinden yanad\u0131r. Gebelik \u00f6ncesi insulin alan hastalar insuline devam ederler. Ancak gebelikte insulin ihtiyac\u0131 %30 artar. Dolay\u0131s\u0131yla bu gebeler hem obstetrisyenin hemde endokrinin s\u0131k\u0131 kontrol\u00fc alt\u0131nda olmal\u0131d\u0131r.…Sayfa 2Diyabetik Gebelerin Takibi Nas\u0131l Olmal\u0131d\u0131rDiyabetik gebeler y\u00fcksek riskli gebe kategorisinde en az 15 g\u00fcn aral\u0131klarla takip edilmelidirler. Bu hastalar ba\u015fta idrar yolu ba\u015fta olmak \u00fczere \u00e7e\u015fitli enfeksiyonlara daha duyarl\u0131d\u0131rlar ve gebelik hipertansiyonu ya da gebelik toksemisi ( preeeklampsi) geli\u015febilir.Diyabetik hastalar\u0131n diyetleri de profesyonel yard\u0131mla (diyetisyen) d\u00fczenlenmelidir. Gerekirse kad\u0131n hastal\u0131klar\u0131 ve do\u011fum uzman\u0131, endokrinolog ve diyetisyen ekip olarak \u00e7al\u0131\u015fmal\u0131d\u0131r.Pregestasyonel diyabette glukoz kontrol\u00fc ile birlikte zeminde b\u00f6brek ve kalp damarlar\u0131n\u0131n durumu gebelik sonu\u00e7lar\u0131 \u00fczerine etkilidir.\u00d6zellikle ilk 3 ayda ki kan \u015fekeri kontrol\u00fc fetal geli\u015fimi ve anomali riski a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemlidir. Artm\u0131\u015f kan \u015fekeri seviyesi artm\u0131\u015f anomali insidans\u0131 ile biriktdir.(%8\u20139) En s\u0131k;Kardiyovask\u00fcler sistem anomalileriGenito\u00fcriner sistem anomalileriGastrointestinal sistem anomalileri En \u00f6nemlisi ise solunum sisteminde ge\u00e7 maturasyon olur.Bunlar\u0131n yan\u0131 s\u0131ra abortus (d\u00fc\u015f\u00fck) veya erken do\u011fum, a\u00e7\u0131klanamayan ani fetal kay\u0131p ve a\u015f\u0131r\u0131 su fazlal\u0131\u011f\u0131 (polihidroamnios) riski artar.Kan \u015fekeri kontrol\u00fc iyi olmayan gebelerin bebeklerinde do\u011fum sonras\u0131;Solunum s\u0131k\u0131nt\u0131s\u0131Kan \u015fekeri d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc (hipoglisemi)Hipokalsemi (kalsiyum d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc)Hiperbiluribinemi (sar\u0131l\u0131k)Makrozomi vb. problemlerle kar\u015f\u0131la\u015fabilirler. Annede ise;Diyabetik nefropati (b\u00f6brek tutulumu)Diyabetik retinopati (g\u00f6z tutulumu)Diyabetik n\u00f6ropati (sinir tutulumu)Preeklampsi ( gebelik toksemisi)KetoasidozEnfeksiyon riski artm\u0131\u015ft\u0131r…Sayfa 3Pregestasyonel Diyabette Y\u00f6netim Ne Zaman Ba\u015flamal\u0131d\u0131rPregestasyonel diyabette y\u00f6netim gebelik \u00f6ncesi ba\u015flar. E\u011fitim ve optimal medikal bak\u0131m sa\u011flanmal\u0131 kan \u015fekeri normal seviyelerde iken gebe kalmal\u0131 g\u00fcnde 400 mcg folik asit deste\u011fi m\u00fcmk\u00fcnse gebelik \u00f6ncesi ba\u015flanmal\u0131d\u0131r.Kan \u015fekeri d\u00fczeyleri a\u00e7l\u0131k 70\u2013100; tokluk 1.saat >140 ve 2. saat <120 olmal\u0131; Son 2-3ayl\u0131k durumu g\u00f6steren HgbA1c d\u00fczeyi normal seviyelerde olmal\u0131d\u0131r. (>%10 anomali riski artar)\u0130lk trimesterda y\u00f6netim (\u0130lk 3 ayl\u0131k d\u00f6nem):Kapiller kan \u015fekeri d\u00fczeyleri izlenir (glukometre ile).S\u0131kl\u0131kla ins\u00fclin enjeksiyonlar\u0131 gerekir.Oral hipoglisemik ajan kullan\u0131lmazTotal kalori al\u0131m\u0131 30\u201335 kcal\/kg olmal\u0131Ama\u00e7 normal kan \u015fekerleri d\u00fczeyleri sa\u011flanmas\u0131. \u0130kinci trimesterda y\u00f6netim (\u0130kinci 3 ayl\u0131k d\u00f6nem):16\u201318 haftalarda serum afp taramas\u013118\u201320 haftda 2. d\u00fczey ultrason ve fetal eko (anne karn\u0131nda fetal kalbin incelenmesi) \u00dc\u00e7\u00fcnc\u00fc trimesterda y\u00f6netim (Son 3 ayl\u0131k d\u00f6nem):Makrosomi varl\u0131\u011f\u0131n\u0131n saptanmas\u0131Do\u011fum zaman\u0131nda uzun etkili ins\u00fclin azalt\u0131l\u0131r, reg\u00fcler ins\u00fcline ge\u00e7ilirDo\u011fumdan sonra ins\u00fclin ihtiyac\u0131 azal\u0131rS\u0131k s\u0131k kapiller kan \u015fekeri \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc yap\u0131l\u0131r.Do\u011fum sonras\u0131nda emzirme problemi olmaz, ila\u00e7 alabilir. Do\u011fum sonras\u0131 ins\u00fclin ihtiyac\u0131 azalaca\u011f\u0131ndan ins\u00fcl\u015fin dozu tekrar g\u00f6zden ge\u00e7irilmelidir.\u0130lk Yay\u0131n Tarihi: 23 Ocak 2014 @ 12:33"},{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@type":"BreadcrumbList","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"item":{"@id":"https:\/\/sevgilibebek.com\/#breadcrumbitem","name":"Sevgili Bebek"}},{"@type":"ListItem","position":2,"item":{"@id":"https:\/\/sevgilibebek.com\/pregestasyonel-diaybet-gebelik-oncesi-seker\/#breadcrumbitem","name":"Pregestasyonel Diyabet (Gebelik \u00d6ncesi \u015eeker)"}}]}]